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配偶堕胎如何影响父亲心理健康?纵向研究揭示真相

发布时间:  2024-07-24 09:33:31


生育能力在大多数文化中都受到高度重视,想要一个孩子是组成家庭的最基本的人类动机之一。如果怀孕和生孩子的尝试失败了,这可能会成为一种破坏性的情感体验。流产是妊娠失败的原因之一,在大多数情况下未被诊断。15-25%的妊娠在妊娠第20周前被临床确诊为流产。美国国家卫生统计中心(CDC)和世卫组织(WHO)将流产定义为妊娠第20周前终止妊娠或胎儿体重小于500克。80%以上的自然流产发生在怀孕的前12周;此外,其发生在妊娠前5-20周之间,其发生率是可变的,约为10-20%。堕胎往往涉及父母双方都有精神障碍。 

2024年7月,外国学者在《BMC Psychiatry》(二区,IF=3.4)发表标题为:“Investigating depression, anxiety, perceived stress and resilience in fathers faced with their spouse's abortion in Iran: a longitudinal study”的研究论文。


该研究调查伊朗设拉子医科大学附属三家医院中心的流产父亲三个月来抑郁、焦虑、感知压力和恢复力的趋势。


摘要与主要结果

一、摘要

背景:堕胎是一种压力大的事件,通常会影响父母双方的心理健康。似乎有弹性的人可以适应压力大的情况。父亲的心理健康在改善家庭心理健康方面发挥着重要作用,但在这方面的研究很少。因此,本研究旨在调查面临配偶堕胎的父亲的抑郁、焦虑、感知压力和复原力。

方法:这项纵向研究是对 2023 年在设拉子医院产后科住院的 125 名妇女的配偶进行的。数据收集工具包括人口统计学和生育特征、医院抑郁和焦虑 (HADS)、Cohen 感知压力和 Connor 的复原力的问卷。通过 Spss24 软件使用 Friedman 检验和事后检验、调整后的 Bonferroni、Kruskal-Wallis 和 Mann-Whitney 检验对数据进行分析。

结果:父亲的平均年龄为35.02岁±6.22岁。流产后24 h至12周父亲的焦虑、抑郁和压力感知得分显著下降。然而,他们的弹性得分显着增加。此外,父亲的年龄、教育程度、工作、婚姻期限、堕胎类型、堕胎数量和历史、意外怀孕、孩子数量和经济状况与父亲的焦虑、抑郁、感知压力和复原力的平均得分之间存在显着关系。

结论:这项研究指出了堕胎对父亲抑郁、焦虑和感知压力的影响;此外,作为应对因素的复原力可能会影响这些疾病并改善父亲的心理健康。因此,筛查和管理他们的精神障碍对于改善家庭健康很重要。

二、研究结果

125名符合条件的父亲填写了调查问卷。

人口特征:大多数父亲年龄在35岁以下(56.8%),具有大专以上学历(73.6%),自雇(72.8%),经济状况中等及良好(85.6%),大多数结婚时间不到5年。51.2%的父亲没有孩子。43.2%的男性有妻子流产史,52%的男性有妻子自然流产史。表1。


测定并比较流产后24小时、4周、12周父亲面对配偶流产时的焦虑、抑郁、感知压力和恢复力的平均得分;根据弗里德曼测试的结果,焦虑、抑郁和感知压力的得分显著下降。弹性得分显著增加了三次。经Bonferroni校正事后检验,流产后12周和24 h的平均焦虑(-1.5±2.8)(p值= 0.010)和流产后12周和4周的平均焦虑(-1.1±1.7)(p值< 0.001)的差异导致了这种显著性差异。流产后24 h与4周的焦虑均值(-0.4±3.17)无显著性差异(p值= 0.087)。在抑郁方面,流产后12周与24 h的平均抑郁值(-1.8±2.51)(p值< 0.001),流产后12周与4周的平均抑郁值(-1.19±2.00)(p值< 0.001)差异有统计学意义;流产后24 h与4周的平均抑郁指数(-0.6±2.15)有显著性差异(p值= 0.018)。流产后12周与24 h的平均应激值(-3.94±3.37)(p值< 0.001),流产后12周与4周的平均应激值(-1.84±3.12)(p值< 0.001)差异有统计学意义。流产后24 h与4周的平均应激差异有统计学意义(-2.09±3.30)(p值= 0.001)。流产后12周与24 h的平均恢复力差(6.22±4.87)(p值< 0.001),流产后12周与4周的平均恢复力差(2.75±4.44)(p值< 0.001),差异有统计学意义。流产后24 h与4周的平均恢复力(3.47±5.38)有显著性差异(p值< 0.001)。表2。


父亲的年龄、受教育程度、父亲的职业、婚姻年限、流产类型、流产次数、流产史、意外怀孕、生育子女数、经济状况等社会人口学特征与遭遇配偶流产的父亲的焦虑、抑郁、压力感知和心理弹性得分存在显著相关(P > 0.050)。表3。


流产后24 h、4周和12周父亲的焦虑、抑郁、压力感知和恢复力平均得分不同。

结果显示,父亲焦虑、抑郁和应激感知得分分别从3.66±3.52分降至2.15±1.87分、5.82±1.84分降至4.02±2.16分、23.77±4.25分降至19.83±3.20分,恢复力得分分别从85.52±6.29分降至91.75±3.38分。图1所示。



设计与统计学方法


一、 研究设计

P:2023 年在伊朗设拉子的三个医院中心的产后部门,125 名在过去 24 小时内妻子经历过堕胎的父亲。

O:三个月抑郁、焦虑、感知压力和复原力趋势

S:纵向研究



二、统计方法

数据分析采用SPSS 24版软件,采用描述性和分析性指标。采用Kolmogorov-Smirnov检验评估抑郁、焦虑、感知压力和恢复力得分分布的正态性。在描述性统计一级,统计指标包括频率(百分比)和平均值(标准偏差),以描述人口特征;此外,为了比较焦虑、抑郁、感知压力和弹性随时间的平均得分,我们使用了弗里德曼的测试和事后测试。采用调整后的Bonferroni、Kruskal-Wallis和Mann-Whitney检验来检验变量与人口统计学特征之间的关系。


小结

这项研究采用纵向设计,旨在调查经历配偶堕胎的伊朗父亲在三个月内的心理健康变化。研究选取了设拉子市三家医院的125名父亲,数据采集工具包括医院焦虑和抑郁量表(HADS)、感知压力问卷(PSQ)和复原力量表(CD-RISC)。研究在堕胎后24小时、4周和12周进行问卷调查,使用SPSS 24软件进行数据分析,包括描述性统计和分析性统计,如Friedman检验、Bonferroni校正、Kruskal-Wallis和Mann-Whitney检验。结果显示,随着时间的推移,父亲的焦虑、抑郁和感知压力显著下降,而复原力显著增加。研究揭示了堕胎对父亲心理健康的影响,强调了筛查和管理父亲心理健康的重要性,以改善整体家庭健康。


参考文献

Jafari SZ, Hajifoghaha M, Azima S, Maghami PG, Panahi ZY. Investigating depression, anxiety, perceived stress and resilience in fathers faced with their spouse's abortion in Iran: a longitudinal study. BMC Psychiatry. 2024 Jul 8;24(1):496.




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